国际域名注册申请表


1.域  名:
2.域名申请单位
名称(中文):
  2b.(英文):
  2c.通信地址(中文):
  2d.(英文):
  2e.邮政编码:
3.域名管理联系人
  3a.姓名(中文):
  3b.(英文):
  3c.电 话:
  3d.传 真:
  3e.电子邮件:
4. 技术联系人
  查询号:
5. 缴费联系人
  查询号:
6. 域名服务器
  主域名服务器名:        
  主域名服务器IP地址:    
  主域名服务器放置的地点:
  辅域名服务器名:          
  辅域名服务器IP地址:      
  辅域名服务器放置的地点:
与此域名有关的一切法律责任由申请单位一方承担

 

申请单位(盖章) 单位负责人签章或签字